The LMC System LMC制度とは

出産ケア政策会議では、すべての妊産婦が自分の選んだLMC（Lead Maternity Carer／マタニティ継続ケア担当責任者）から、産前・出産・産後の継続ケアを受けるマタニティケア制度の導入を目指しています。

この制度のモデルは、ニュージーランドのマタニティケア制度です。

ニュージーランドのマタニティケア制度とは…

• 一部の例外を除き、マタニティケアの費用は無料です。
• 妊婦が選んだケア提供者/責任者(LMC)が、妊娠初期から出産・ 産後6週まで一貫してケアを提供します。
• LMCは、助産師、産科医または産科の資格をもつ家庭医(GP:GeneralPractitioner)から選ぶことができますが、9割以上の妊婦は助産師をLMCに選んでいます。
• リスクの程度や出産場所に関係なくLMCを選択することができます。ハイリスクや異常がある場合は、専門医と協働してLMCがケアを継続します。
• ほとんどの産科医はハイリスクの妊娠・出産、 異常・緊急時の周産期医療に専念しています。
• 医師をLMCとして選んだ場合も、助産師による産前・出産・産後ケアを受けます。

このような助産師による継続ケアによって、流産・早産・死産・器械分娩の減少等、さまざまな利点があることが分かっており、WHOは「ポジティブな出産体験のための分娩期ケア」ガイドラインで、助産師主導の継続ケアを推奨し、NZ以外の諸外国でも、このケアシステムの導入が推進されています。

また、本会の調査でも、産前・出産・産後の同一助産師によるケアによって、育児不安や産後うつのリスクが減少することが分かっています。